Die Wechseljahre beginnen meist schleichend. Viele Frauen merken zuerst unspezifische Veränderungen wie schlechteren Schlaf, mehr Reizbarkeit oder Gewichtszunahme und fragen sich: Woran merkt man Wechseljahre? Medizinisch lässt sich der Übergang grob in vier Phasen einteilen.

In der Prämenopause gerät der Zyklus langsam aus dem Takt – häufig sinkt zuerst Progesteron. Typische frühe Symptome sind:

• kürzere oder unregelmäßigere Zyklen
• stärkeres PMS
• Schlafprobleme (v. a. vor der Periode)
• innere Unruhe, Nervosität

Jetzt schwankt Östrogen stärker. Viele der typischen Wechseljahre Symptome treten in dieser Phase auf:

• Hitzewallungen und Nachtschweiß
• Schlafstörungen
• Stimmungsschwankungen, Gereiztheit, „Brain Fog“
• Herzklopfen, innere Unruhe
• Frieren nach Hitzeschüben; teils auch Übelkeit

Als Menopause gilt der Zeitpunkt, an dem die letzte Menstruation 12 Monate zurückliegt. Erst dann wird das Ausbleiben der Blutung als dauerhaft eingeordnet.

Die starken Schwankungen werden meist weniger, der Östrogenspiegel bleibt aber niedriger. Häufig rücken Themen wie Knochengesundheit, Herz-Kreislauf und Schleimhäute stärker in den Fokus.