Holo-Transcobalamin (Holo-TC) ist die aktive Form des Vitamin B12 — der Anteil, den die Zellen tatsächlich aufnehmen und nutzen können. Der übrige Teil des gemessenen Gesamt-B12 ist an Transporteiweiße gebunden, die die Zellen nicht bedienen.
Damit ist Holo-TC der früheste und genaueste Marker für einen B12-Mangel: Der Wert sinkt bereits, wenn das Gesamt-B12 noch normal aussieht. Die Messung ist besonders sinnvoll bei veganer oder vegetarischer Ernährung, im höheren Alter, bei Magen-Darm-Erkrankungen und bei grenzwertigen Gesamt-B12-Werten, die sich damit eindeutig einordnen lassen.